医療費が高すぎたとき

高額療養費

医療費が高すぎた月は、上限を超えたぶんが戻ってきます。

数字を確かめた日（2026-09-14）

約8.6万円月収28〜50万円のめやす（区分ウ）の、1か月の自己負担の上限。収入で5段階に分かれます。2026年8月（令和8年8月）の診療分から上がりました

区分ア（月収83万円以上のめやす）	270,300円＋(医療費−901,000円)×1%　年間上限168万円
区分イ（月収53〜79万円のめやす）	179,100円＋(医療費−597,000円)×1%　年間上限111万円
区分ウ（月収28〜50万円のめやす）	85,800円＋(医療費−286,000円)×1%　年間上限53万円
区分エ（月収26万円以下のめやす）	61,500円　年間上限53万円（月収15万円以下は41万円）
区分オ（住民税非課税など）	36,900円　年間上限29万円

2026年8月（令和8年8月）から2027年7月の診療分の額です。直近12か月で4回目からはさらに下がります（例：区分ウは44,400円。この「多数回該当」の額は変わっていません）。新しくできた「年間上限」の申請は2027年8月（令和9年8月）から始まります。2027年8月からは所得の区分がさらに細かく分かれる予定です

もらえる人・使える人

健康保険に入っている人はだれでも。1か月（1日〜末日）の自己負担が上限を超えたとき

期限

診療を受けた月の翌月1日から2年以内なら、さかのぼって申請できます

きょうやる一歩は、これだけです

病院と薬局の領収書を捨てずに取っておく

手順

1病院と薬局の領収書を捨てずに取っておく
2自分の保険証（またはマイナ保険証の資格情報）で、どの健康保険に入っているかを確かめる
3その健康保険（協会けんぽ・健保組合・国保など）に高額療養費の申請書を出す
4上限を超えたぶんが、あとから振り込まれます

つまずきやすいところ

月をまたいだ医療費は別々に計算されます（1月と2月は合算されない）

だれでも一律ではなく、収入の区分で上限が違います

2026年8月の診療分から月の上限が上がりました。7月までの分は前の額（区分ウは80,100円＋(医療費−267,000円)×1%）で計算されます

2年をすぎたぶんは戻りません

よくある質問

この頁が一次資料から取っている数字で答えられるものだけを載せています。

高額療養費限度額

約8.6万円。月収28〜50万円のめやす（区分ウ）の、1か月の自己負担の上限。収入で5段階に分かれます。2026年8月（令和8年8月）の診療分から上がりました

高額療養費協会けんぽ申請

1. 病院と薬局の領収書を捨てずに取っておく　2. 自分の保険証（またはマイナ保険証の資格情報）で、どの健康保険に入っているかを確かめる　3. その健康保険（協会けんぽ・健保組合・国保など）に高額療養費の申請書を出す　4. 上限を超えたぶんが、あとから振り込まれます

高額療養費多数回該当数え方

健康保険に入っている人はだれでも。1か月（1日〜末日）の自己負担が上限を超えたとき

この頁では答えていないこと

後期高齢者、協会けんぽ、計算ツール、制度改正、所得区分、80 は、この頁が持っている数字では答えられません。役所の頁で確かめてください。
全国健康保険協会（協会けんぽ）高額な医療費を支払ったとき

家族に教えるときは、この1枚

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高額療養費：医療費が高すぎた月は、上限を超えたぶんが戻ってきます。約8.6万円（2026-09-14 に一次資料から取得・Kurashigram） https://kurashigram.com/gov/kogaku-ryoyohi/

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窓口：加入している健康保険（保険証に名前が書いてあります）。あなたの場合の正確な額と書類は、この窓口で確かめられます。
出典（役所の一次資料）：全国健康保険協会（協会けんぽ）高額な医療費を支払ったとき
この頁の数字と期限は 2026-09-14 に一次資料から取得しました。制度は変わることがあります。